2岁男童挺将军肚腹部藏了一个巨大肿瘤
要不是最近反复低烧了个把月,毛毛(化名)的家人怎么也不相信,孩子圆滚滚的“将军肚”中,竟然藏着一个巨大的恶性肿瘤,包绕腹腔内最大动脉,命悬一线。
近日,省立医院小儿外科的医生完全高难度的“拆弹”手术,让毛毛转危为安,目前毛毛还要接受术后化疗。
毛毛今年2岁多了,他是个活泼可爱的小家伙,挺着个圆滚滚“将军肚”走路,总会逗乐家人。
对于毛毛圆鼓鼓的肚子,全家人起初觉得没什么,反正孩子挺壮实的,也没什么不舒服,一家人都认为那是正常的。
但近日来,毛毛反复低烧,持续了有一个月多,又没有其他症状,家人才慌了,带着孩子到当地医院检查,结果发现毛毛腹腔内有一个橙子大小(8×7×5厘米)巨大肿瘤,而腹主动脉、肠系膜动脉、腹腔干的三大分支及肾静脉等几根大血管都被包绕其中,肿瘤还把胰腺向下挤,把肾脏向上挤。
多番咨询,毛毛家人得到的答案是,这种情况下几乎无法完整切除肿瘤,而且手术预后极差,生存可能性极低。
看着调皮好动的毛毛,家人难以接受,辗转找到了省立医院小儿外科的徐迪主任。
徐迪主任给毛毛进行了细致的检查,发现毛毛腹腔内的巨大肿瘤是神经母细胞瘤,一种儿童最常见的实体瘤,恶性度较高,首选治疗就是手术切除。
而毛毛肚子的巨大肿瘤由于包绕着几根重要血管,无法简单一刀切之。而如果能够完整切除,孩子的生存率(5年)可以达到70%,但如果术后有残留,则生存率将骤降近半,只有40%。
为此,徐迪带领手术团队进行了反复讨论,最后制定了详细的治疗方案,为毛毛赢取生机。在术前,毛毛先进行了4个疗程的化疗,减少肿瘤的血供,为手术提供条件。经过3个多小时的层层抽丝剥茧,肿瘤终于被完整切除。
术后一周,毛毛顺利康复出院,他还要接受10-20个疗程的术后化疗。不过,目前术后毛毛复查的核磁共振检查显示,左腹膜后巨大肿瘤已完全消失,胰腺及脾静脉回到了原来正常的解剖位置,毛毛又恢复了往日的活泼好动。
昨日,徐迪主任提醒,引起小儿腹腔肿瘤的原因尚不明确,孩子们大多因腹部包块或腹部疼痛就诊,早期发现,早期治疗,大多预后较好。特别是神经母细胞瘤在1岁之内介入治疗,预后特别好。家长们如果发现孩子有不明原因发烧、老不长身体(生长受到抑制)、不明原因贫血等,很有必要及时就医排查病因,以免耽误了治疗。(记者 林雅 通讯员 宁宇 许辉煌)
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