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同治皇帝怎么死的同治帝死因何在-【xinwen】

发布时间:2021-10-12 11:53:56 阅读: 来源:液压阀厂家

同治十三年十二月初五日(1875年1月),亲政后不到两年的同治帝(载淳)一命归天了!关于这位小皇帝的死因,过去有的说是死于天花,有的说是死于梅毒,也有说是死于疥疮的。众说纷纭,莫衷一是。

近来,我们在档案中发现了《万岁爷进药用药底簿》一份,属于清代皇帝脉案档簿,(以下简称“脉案”)。它比较详细地记录了自同治十三年10月30日 下午载淳得病,召御医李德立、庄守和入宫请脉起,直至12月5日夜载淳病死,前后37天的脉案、所开的处方、共用了106服药的情况。这本“脉案”是敬事 房太监根据御医李德立、庄守和每天请脉记录和所开药方,誊抄汇辑成册的。

据这份脉案的记载,载淳无疑是死于天花,而绝非死于梅毒或其他病症。

载淳得病卧床的当天下午,太医院院判李德立和御医庄守和诊断的情况是:“脉息浮数而细。系风瘟闭束,阴气不足,不能外透之症。以致发热头眩,胸满烦闷, 身酸腿软,皮肤发出疹形未透,有时气堵作厥。”第一次请脉,御医就能作出上述明确的诊断,这主要是因为载淳的病来势很凶,“疹形”表发得较显著。对此,御 医开出了用生地、元参、牛蒡子、芦根等12味药配制的“益阴清解饮”,进行避风调理。此药服过一夜,第二天早上即疹形透出,且能看出其中夹杂着瘟痘。

经过御医们近两天的精心医治护理,痘颗虽然很快开始表发了,但是,由于瘟热毒滞过盛,以致头面、颈项发出的痘粒很稠密。这还不算,令人担心的是痘粒颜色 紫滞。内症则咽痛作呕,身颤口干,便秘溺赤。很显然,痘粒透出后内里过盛的毒滞并没有完全表发出来。按中医观察所得,出痘时分为“逆”和“顺”两种情况: 如果痘颗一开始即出得齐,且灌浆饱满凸出,并有嫩红逐渐变为淡黄等,这是属于平顺的出痘,一般也少有生命危险。如果痘颗出得稀疏不齐,灌浆顶平或塌陷,并 呈紫色的,这就是属于逆险的出痘。从载淳头几天的脉案记载看,它很快即转为逆险的一种。因此,御医在11月1日即诊断为:“由气血为毒滞锢所致,症界于 险!”御医们几乎没有离开过载淳的病榻。到2日,稠密连络的痘颗虽继续表出,但病情也随之恶化。除头两天的症状外,又加上“腰疼胸堵,懊脓作呕,大便四日 未行”。诊断为“此由毒滞薰蒸肺胃,阴分不足所致”。御医们由此下了比昨天还重的诊断:“症势重险!”

偏偏在11月8日病中的载淳又 “微感风凉”,“以致咳嗽鼻塞,心虚不寐;浸浆皮皱,似有停浆不靥之势”。自此以后,我们看到“脉案”所记病情,越来越坏;许多并发症此时竞相发生,且日 益沉重,痘毒日渐侵蚀了载淳的内脏机体。特别是由于体内抵抗力的严重衰退,痘颗出现相对处于“停浆不靥”的态势,就给痘毒乘机袭入各个职能器官和神经系统 创造了条件,其它病菌也乘隙而入,形成多种并发症;从而各种病菌借以在痘盘溃烂的基底上,滋生竞存,使溃烂迅速蔓延扩大,形成恶性循环,病上加病。这种情 况,从11月8日至11月18日的载淳脉案中看得很清楚,此时他已是每况愈下沉疴日深了。如在这八天中,载淳又增添了好几种新的病症:浮肿症、失眠多梦 症、气喘胀痛症等,且有增无减。只是有些个别症状在经过治疗后,间有消长而已。特别是由于气血虚亏,此时周身又出现了“痘痂干燥,抓皮见血”的症状。

待到11月16日卯刻,又一严重症状出现,即“肾虚赤浊,余毒挟湿,袭入筋络。以致腰软重疼,微肿,不易转坐;腿病痉挛,屈而不伸……”,痘毒至此已 “袭入筋络”,真可谓病入膏肓了。接着,又出现了遗精、尿血的症状,且日渐加重,身体愈益瘦弱,心神恍惚不安。此时毒火已流聚腰部,御医们虽然开出“益肾 消毒饮”、“益肾清解饮”、“扶元清解饮”等加固肾阴的方子,但奏效甚微,无济于事。而且既要治痘,又要治喘、治头、治腰……真是难以对症,良医束手了。

果然,从11月19日起,载淳病情急转直下。若算至11月30日,此间长达11天之久,是载淳最痛苦难忍之时。此时在前段痘毒潜入各部器官大发作的基础 上,形成痘后多处痈毒,致使发生多处溃烂。它的集中暴发点,首先是腰部溃烂成洞,脓血不止;痘痈遍身,肿疼难忍;面颊肿硬,牙浮口粘;口喷臭气,胸满肋 胀;大便腥臭,小便赤短。后来,痘毒上亢,有增无减。

集中暴发的大溃烂之快之烈,从“脉案”看也是十分令人惊异的。如在11月18日 辰时的脉案还只是记录着“腰软重疼”,而仅隔了一天,到了19日辰时,则急转直下,“湿毒乘虚流聚,腰间红肿溃破,慢流脓水,腿痛痉挛;头项、胳膊、膝上 发出痘痈肿痛……”。到了22日,除了腰部溃处仍流脓血不止外,又有其他部位的痘痈接连溃破流脓。23日,又有臀肉左右溃孔二处流脓。这样,载淳全身已有 三处大的痘痈溃烂流脓不止。病势如此急剧恶化,使御医李德立、庄守和万分忧虑。他们在这一天的“脉案”里忧心忡忡地写道“莫蔓溃陷透膜为要”,也就是说, 如果是烂穿了,皇帝就会立即丧命。结果到了25日,蔓溃真的发生了,腰部与臀部的溃烂已串连一起,并且是溃口外小,而内溃很深很大,即俗称的“里烂”。到 了26日,漫肿、串溃越来越大,越来越多,每日流出的脓汁多达一茶碗。为了集中治疗蔓肿和串溃,李德立、庄守和、李德样、韩同九四位御医共议用“外用熨 洗”的方案进行治疗。这个药方是用木香、生附子、苍术、山甲、川贝等12味药配制起来的。经过几番熨洗,至28日,也没有使腰部等溃处的脓血有所提换。相 反,“腰间溃处如碗,其口在边上,揭膏药则汁如箭激”(参看《翁同日记》)。同日申时,发烧更高,寐虚恍惚,胸满杂更甚。

时至 29日,御医们万般无奈,只得在当天的“脉案”上写下了这样的警语:“正不制毒”、“症势日进,温补则恐阳亢,凉攻则防气败”的诊断。而在30日的“脉 案”中,记下了这天载淳有“知觉痛痒”之感。可见在此以前的几天里,由于痘痈使神经系统遭到了大破坏,载淳已是处于麻木不仁、昏厥的状态了。而此时的所谓 “知觉痛痒”,大概如世俗所说的临终前的“回光返照”吧!

一进入严寒的腊月,载淳在痘痈多处溃烂的基础上,又发生了致命的走马牙疳。绝望和悲切便笼罩了整个宫苑,死神已至,只待时辰,这已是宫廷上下心照不宣的事了。好歹熬了5天,到初五日,同治帝便命归黄泉了。以上内容由历史新知网整理发布(www.lishixinzhi.com)如若转载请注明出处。部分内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

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